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后腹腔镜完全内生型肾肿瘤切除术(全息影像技术结合“掀盖/去顶”法)-汪磊

标签:

泌尿系肿瘤

案例详情

病例简介:

患者中年男性,BMI: 34kg/m2

因体检发现左肾占位1月入院。

增强CT:左肾中下部肿瘤,大小3.3×2.6×2.5cm3,完全内生型,深入肾窦,距肾表面最近约10mm,肾透明细胞癌可能大。

RENAL评分9X,PADUA评分11分。

手术计划:行后腹腔镜完全内生型肾肿瘤切除术(全息影像技术结合“掀盖/去顶”法)​。

 

术者体会:

本例肿瘤深在、居中,术中未使用腔内超声,而是采用了全息影像技术辅助下的掀盖/去顶法,效果良好。术中切除一定范围的肾实质有利于充分暴露内生型肾肿瘤,并有助于充分获取剥除肿瘤和缝合深部创面的空间。 “掀盖/去顶”法虽丢失了较多的正常肾组织,但降低了精准剥除肿瘤和严密缝合“U”形深洞创面的难度,更适合在腹腔镜手术中采用。

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