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前列腺增生患者男性，68岁，因排尿困难行留置尿管半月入院。
辅助检查：前列腺MRI：前列腺大小约5.7×5.0×4.1cm，符合PI-RADS 2分，符合前列腺增生。PSA 19.75ng/ml。
治疗方案：完善术前准备，在全麻下行经尿道钬激光前列腺剜除术，术后5天拔出尿管，排尿通畅，无明显尿失禁。
手术过程及心得：1、采用三叶法钬激光剜除，5点、7点、12点分别切标志沟，其中5点、7点处需切到前列腺包膜层，首先自精阜近端剜除前列腺中叶，后分别剜除左、右侧叶，最后“大白鲨”粉碎。术中充分保护内外括约肌。
2、三叶法好处：1）首先剜除中叶后视野清晰，回水通畅，避免左右叶牵拉，术中有意外情况，剜除中叶后可随时结束手术。
2）三叶法手术视野清晰，解剖清楚，新手可缩短学习曲线，大前列腺尤为适用。
