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前列腺增生病例资料
66岁男性，以进行性排尿困难2年，不能自解小便3天入院。主要表现为排尿等待、尿线变细、尿不尽、夜尿6~7次，入院前3天发展为尿潴留。无肉眼血尿，无腰疼浮肿等症状。既往有慢性胃炎病史10+年。
入院检查
查体：双肾未扪及，肾区无叩击痛，输尿管走行区无压痛，膀胱充盈，叩诊浊音，压痛明显，外生殖器未见异常。
直肠指检：前列腺6 cm×5 cm，质地中等，中央沟变浅，未扪及结节及占位，指套无血迹。
尿常规：红细胞362/uL，白细胞50/uL；总前列腺特异性抗原（T-PSA）7.52 ng/ml，游离前列腺特异性抗原（F-PSA）0.66 ng/ml。
CT：前列腺增生肥大，截面大小约6.7 cm×5.5 cm，致膀胱底部受压。
前列腺增强MRI：前列腺体积5.2 cm×6.8 cm×6.4 cm，未见占位病变。
尿动力学检查：排尿期膀胱内压140cmH2O,最大尿流率明显降低，未见膀胱不稳定收缩。
诊疗经过
完善术前准备后在持硬麻下行HoLEP(经尿道前列腺钬激光剜除术），手术过程顺利，术中切除前列腺组织79.4 g，术后膀胱冲洗12小时，术后36小时拔除尿管，小便自解通畅，无尿失禁症状。
