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前列腺增生病例资料
66岁男性,进行性排尿困难3年。3年来一直服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊及爱普列特治疗,排尿困难控制不佳,无肉眼血尿及尿痛情况,尿潴留8小时就诊入院。既往高血压病5年,服用苯磺酸氨氯地平片5 mg/qd,控制尚可。
入院检查
查体:肛诊提示:前列腺增生,表面光滑,质地中等,中央沟变浅,无结节,肛门括约肌肌张力正常,指套未染血。
PSA:3.54 ng/ml。
泌尿系CT提示:前列腺体积增大,4.6 cm×5.2 cm×4.7 cm,部分组织凸向膀胱,实质内见多发小结节状高密度影。
尿动力检查:提示下尿路梗阻,膀胱逼尿肌减退,最大尿流率2 ml/s,残余尿217 ml。
诊断
良性前列腺增生、高血压病。
诊疗经过
患者进行性排尿困难3年,服药治疗效果不佳,出现尿潴留,尿动力学检查提示下尿路梗阻明显,予手术治疗,选择MoLEP术。