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前列腺电切术-周伟

标签:

前列腺增生

案例详情

病例资料

76岁男性,排尿困难2年。

入院检查

前列腺指检:三度增大,中央沟变浅消失,两侧叶增生严重,质韧,未扪及结节,指套无血染。

彩超提示:前列腺6 cm×5 cm×4 cm,突入膀胱2 cm

PSA正常。

手术步骤

  1. 直视下进境检查尿道、前列腺、膀胱、输尿管开口。
  2. 已精阜为标志做一切记。
  3. 分页剜除,先剜除左叶达到顶叶,再剜除中叶从左向右剜除,再剜除右叶到达顶叶,保留顶叶黏膜,将三叶前列腺悬吊在11点到2点方位,将黏膜和前列腺顶叶分开来,最后电切悬吊的前列腺组织。
  4. 检查创面,进行创面休整止血。
  5. 导尿,持续膀胱冲洗一天。
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