大家泌尿秉承“大家”帮助“大家”的理念联合《现代泌尿外科杂志》编辑部、大医家(西安)医疗科技有限公司、西安交通大学第一附属医院,面向全国各地区医疗机构泌尿外科医生,举办“前列腺手术视频分享大赛”征集活动。经过专家评委的严格评审,最终晋级10名优秀参赛作品,参与线上投票,让我们一起来揭晓,并为他们打call!
01、作品欣赏
注:排名不分先后
符伟军-经尿道铥光纤激光前列腺分叶剜除术
导读:患者男,69岁,BMI:30.1。主诉: 进行性排尿困难伴尿频10年余。直肠指诊: 前列腺重度增大,中央沟变浅,无触痛,质韧, 未触及明显结节,指套无血染。肿瘤标记物:TPSA 1.28ng/ml,FPSA 0.21ng/ml;经直肠超声:前列腺大小5.4x6.2x4.1cm,重量71g;膀胱残余尿: 105ml;尿流率:QMAX 12.8ml/s,Qave 5ml/s;IPSS评分: 储尿期评分7分,排尿期评分13分,总分20分;QOL评分: 6分 ;性功能评分:14分。临床诊断: 良性前列腺增生。
苏晓楠-前列腺绿激光汽化术
导读:患者男性,71岁。主诉:进行性排尿困难7年余,不能排尿4天。辅助检查:TPSA:5.65ng/mL。前列腺MRI示:符合前列腺增生MRI表现,大小约5.7x4.4x4.9cm(前列腺体积约64ml)。直肠指诊:表面光滑,中央沟变浅,Ⅱ度增生,未触及明显结节。IPSS评分:24分。QOL评分:5分。尿流动力学检查:最大尿流率7ml/s,残余尿量325ml,排尿期最大逼尿肌压93cmH20,P/Q图提示梗阻。
翁小东-巨大中叶前列腺激光剜除术
导读:患者男,68岁。主诉:排尿困难。辅助检查:泌尿系彩超:1.前列腺增生(164g);2.膀胱炎;3.双侧输尿管上段扩张(左1.1cm,右1.5cm),双肾盂积水(左3.3cm,右3.2cm)。口服齐索治疗3日,症状稍缓解。 MRI-前列腺增强,MRI-前列腺平扫+DWI :1.前列腺增生,前列腺炎,建议结合PSA检查;2.盆腔少量积液;盆壁皮下软组织水肿。行“经尿道前列腺激光剜除术[TULIP手术]”,术后给予抗炎补液等对症支持治疗。术后病检示:前列腺电切标本:前列腺结节状增生伴慢性炎症。
夏盛强-大体积前列腺HOLEP
导读:患者男性,75岁。主诉:进行性排尿困难多年,加重2月。诊断:BPH。手术:经尿道前列腺钬激光剜除术(HOLEP)。
手术指证:
1. TRUS:前列腺增大伴钙化,前列腺大小:66×68×56mm, 130ml,凸入膀胱。
2. IPSS:28分。
3. Qmax:7.9ml/s, vol:155.8ml 。
3. PSA=3.53ng/ml
4. DRE:前列腺III度,质韧,表面光滑未及结节。
5. MRI:前列腺增生,前列腺少许出血信号,前列腺中部右侧移行带前部异常信号,考虑PI-RADs 3,膀胱结石,膀胱壁毛糙增厚,可能与前列腺增生所致慢性尿路梗阻相关。
童臻-“改良三叶法”HOLEP手术
导读:患者男性。 主诉:尿频,尿急,排尿不畅,伴夜尿增多6年。诊断:良性前列腺增生。手术:前列腺钬激光剜除术(HOLEP)。
手术指证:
1. TRUS:前列腺增大伴钙化:60×54×47,约80ml。残余尿50ml。
2. IPSS:31分。
3. Qmax:7.8 ml/s, vol :210ml 。
4. PSA:7.39ng/ml。
5.MRI:前列腺增生、前列腺炎,前列腺移行带多发结节影(PI-RADS3)。
6.穿刺活检,阴性。
刘利维-经尿道摩西钬激光前列腺剜除术(整块法)
导读:患者男性,72岁。主诉:进行性排尿困难5年,加重1年。专科检查:泌尿系统B超示前列腺增生5.5×5.8×6.2cm,膀胱梗阻性改变。残余尿100ml。TPSA:3.4 ng/ml。尿流动力学检查:膀胱容量204ml,最大尿流率3ml/s,最大尿流率时膀胱逼尿肌压力69cmH20,排尿期最大逼尿肌压力126mH20。诊断: 前列腺增生。
赵壮-经尿道前列腺电切术
导读:患者男,74岁。主因“排尿不畅、夜间尿频1年”入院。查体:尿道外口无狭窄,双侧睾丸未见明显异常。肛诊肚括约肌收缩正常,前列腺Ⅳ度增生,质地韧,未触及明显。辅助检查:PSA:6.633 ng/ml。泌尿系彩超:尿潴留(膀胱顶部平齐),膀胱炎性改变;双肾积水,双侧输尿管全程扩张;前列腺体积增大(IV度),内陷凸入膀胱。手术指征:排尿不畅伴夜尿次数增多影响患者正常生活。
杜泉-经尿道前列腺绿激光汽化术
导读:患者男,80岁。以“进行性排尿困难10余年,排尿不畅3天”入院。泌尿系彩超提示前列腺增生,大小约5.3×4.2×4.5cm,约50g。血PSA示总前列腺特异抗原2.30ng/ml,比值0.20。IPSS评分28分,QOl评分5分。行经尿道前列腺绿激光气化切除术(PVP术)。术后尿管冲洗液清亮,1日后停膀胱冲洗。3日拔除尿管后患者排尿通畅,尿流率测定示最大尿流率20.3ml/s,平均尿流率15.5ml/s。IPSS评分7分,QOl评分2分。术后1月复查排尿通畅,无血尿及尿路刺激症状。
安子彦-经尿道等离子小体积前列腺整叶剜除术(爱尔博)
导读:患者男,61岁,BMI: 27.4。主诉:进行性排尿困难伴尿频10年余。
直肠指诊:前列腺轻度增大,中央沟存在,无触痛,质软,未触及明显结节,指套无血染。辅助检查:肿瘤标记物:TPSA 0.68ng/ml,FPSA 0.23ng/ml,经直肠超声:前列腺大小5.2×2.6×3.3cm,重量23g,膀胱残余尿:58ml,尿流率:QMAX 4.6ml /s,QAVE 2.6ml/s,IPSS评分:储尿期5分,排尿期10分,总分15分 ,QOL评分:5分,性功能评分:15分。
蒋焜-棒状电极前列腺剜除术
导读:患者男性,56岁。因“间断肉眼血尿伴排尿不畅1月余”入院,既往有高血压病史,查PSA:2.96ng/ml,CTU未见明显肿瘤性病变,FISH阴性,前列腺MRI提示:前列腺增生(大小约58ml),尿动力学检查提示膀胱出口梗阻,于9.26日在全麻下行棒状电极前列腺剜除术(司迈等离子),术后第3天拔除导尿管出院,术后病理提示前列腺增生。
02、评选规则
专家评审团将评选优秀作品10名,参与网络投票,最终通过网络投票+专家评审组综合评分,评选出6名前“腺”之星,参与2021年11月6日国际泌尿论坛,由专家团队现场点评,选出前“腺”之星冠、亚、季军,并获得丰厚奖励!
03、奖励设置
1、一等奖1名:全额赞助国际泌尿论坛学习费用,2021前“腺”之星培训基金,大家医生平台价值2998元专家系列课程。
2、二等奖2名:全额赞助国际泌尿论坛学习费用,2021前“腺”之星培训基金,大家医生平台价值1499元专家系列课程。
3、三等奖3名:全额赞助国际泌尿论坛学习费用,2021前“腺”之星培训基金,大家医生平台学习基金300元。
4、优秀奖:参与本次比赛的所有选手,均获得大家医生平台学习基金100元。
04、惊喜福利
特约创作者:
1、平台定期推送其新作品,打造个人IP;
2、对部分优秀内容进行定价销售,按比例获取阳光收益。
凡入围前腺之星决赛者,均获得“特约创作者”神秘身份。
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