2019年已悄然逝去,小编在此感谢粉丝们一直以来对“大家泌尿”的关注与支持。在过去一年中,“大家泌尿”一直致力于分享泌尿学科刚需、精彩的视频内容和干货知识,为泌尿学科医师提供专业的学习交流平台。同时,为营造更好的学习氛围,带动泌尿外科医师的学习动力,我们特开通“专家工作室”由知名专家悉心传授临床实践中的关键技能。2020年,我们也将一如既往为泌尿外科医师提供优秀的示例视频,推送最新指南、经典病例和稀缺干货等临床知识,更好地服务泌尿学科医师。
值此新年来临之际,特奉上2019年最受欢迎的十大“视频推荐”,并邀请您为您认为最重要、最值得推荐的视频内容投票。2020精彩继续!
一、隐匿阴茎矫形术
隐匿性阴茎者皮肤与阴茎体不固定,包皮呈鸟嘴样,阴茎挤压试验阳性;手术治疗应做到显露阴茎头,切除肉膜层纤维索带,阴茎根部皮肤必须与阴茎白膜或耻骨骨膜固定。
主要术者为:西安交通大学第一附属医院张林琳医生
视频链接:隐匿阴茎矫形术-张林琳
二、180g巨大前列腺增生等离子腔内解剖性剜除术
本期视频患者信息:86岁男性,排尿困难10年,加重半年;IPSS评分32,PSA 26 ng/ml;MRI示前列腺体积171.5 ml;前列腺穿刺活检结果示BPH。
主要术者为:安徽医科大学第一附属医院邹志辉医生
视频链接:180g巨大前列腺增生等离子腔内解剖性剜除术-邹志辉
三、等离子柱状电极前列腺解剖性剜除术
经尿道等离子杵状电极前列腺解剖性剜除手术,是一种新的术式,借助等离子柱状电极切割和止血功能达到类激光光纤样效果。手术起自精阜,切开尖部寻找前列腺腺体被膜间隙,辅助镜鞘剜除切割,粘连部分使用等离子切割充分止血后,腺体组织推入膀胱,组织粉碎器粉碎腺体组织取出标本。该手术方式适用于各类大小腺体,适于没有激光医院。
主要术者为:滑县中心医院马德青医生
视频链接:等离子柱状电极前列腺解剖性剜除术-马德青
四、经尿道前列腺五步法精准切除术
经尿道前列腺五步法精准切除术对传统的经尿道前列腺电切术(TURP)术进行了部分的改进,使其步骤化,最大化减少了手术并发症,适合于大部分患者及大部分泌尿外科医师:第一步:前列腺尖部推切:妥善保护尿道括约肌,杜绝尿失禁;第二步:远近“会师”,完整切除中叶;第三步:薄层切除前叶,充分孤立两侧叶;第四步:大刀阔斧切除侧叶,使后尿道畅通无阻;第五步:地毯式止血,减少膀胱冲洗。
连续356例经五步法前列腺切精准除术患者的结果显示,无一例尿失禁发生,术中出血量明显减少,手术时间明显缩短,术后最大尿流率明显提高,术后膀胱冲洗明显减少。
主要术者为:西藏民族大学附属医院文永安医生
视频链接:经尿道前列腺五步法精准切除术-文永安
五、铥激光前列腺整体剜除术
本期视频患者信息:74岁,以“排尿困难伴会阴部疼痛3年余”入院,具体症状表现为尿频、尿急、夜尿增多等,且于劳累后加重;既往高血压病史15年,冠心病史5年;彩超示:前列腺大小60 mm×66 mm×52 mm,膀胱内残余尿量410 ml;直肠指诊示:前列腺Ⅲ度肥大,未触及结节;尿动力学示:下尿路梗阻,急迫性尿失禁。
主要术者为:中国人民解放军联勤保障部队第990医院杨登科医生
视频链接:铥激光前列腺整体剜除术-杨登科
六、前列腺(90ml)等离子“剜除式”快速切除
本期推荐视频20分钟完成90ml前列腺的切除,全程视野清楚,术式精简。
主要术者为:武汉大学中南医院胡万里医生
视频链接:前列腺(90ml)等离子“剜除式”快速切除-胡万里
七、经尿道双极等离子体前列腺解剖性剜除术
经尿道等离子前列腺剜除术(TUKEP)通过改变经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)的切割方法,达到将前列腺于包膜内切除,更加符合前列腺解剖结构,具有切除前列腺增生组织更完整、术后复发率低、术中出血少等特点。
本期视频患者信息:年龄67岁,前列腺大小70 g,PSA 2.8 ng/ml,Qmax 11.5 ml/s。
主要术者为:务川昇辉医院宋绍福医生
八、经皮肾镜碎石取石术
本期视频患者信息:70岁女性,“发现左肾结石2月”入院;既往高血压病病史10年;查体:双肾区无叩痛,双输尿管走行区无压痛;实验室检查:血常规无明显异常,尿常规WBC 40/HP、RBC 10/HP,尿细菌培养阴性,血降钙素原0.057 ng/ml,血肌酐81 umol/L,尿素氮5.5 mmol/L;IVP及CT提示:左肾结石,左肾积水;诊断:左肾结石、左肾积水、泌尿系感染。
主要术者为:中国医科大学附属第四医院李宁医生
视频链接:经皮肾镜碎石取石术-李宁
九、右肾部分切除术
肾部分切除术目前已成为T1期肾肿瘤的优先推荐术式,该手术要求实现肿瘤切缘阴性、无围手术期严重并发症发生、最大程度保护肾功能的“三连胜”。
主要术者为:河北大学附属医院马涛医生
视频链接:右肾部分切除术-马涛
十、输尿管软镜碎石术
输尿管软镜的图像更清晰,弯曲度更大,操作性能更佳,使用寿命更长,成本更低,配合200 μm甚至更细的超细超软光纤,几乎能够处理输尿管上段及肾脏任何位置的结石。
主要术者为:北京清华长庚医院肖博医生
视频链接:输尿管软镜碎石术-肖博